WHO啟動「伊波拉全球緊急狀態」：DR剛果1,676人感染死亡
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【2019. 7. 18 剛果／世界】 WHO啟動「伊波拉全球緊急狀態」：DR剛果1,676人感染死亡
「在來不及之前，我們必須阻止伊波拉！」世界衛生組織（WHO）針對非洲中部、剛果民主共和國失控將近一年的伊波拉病毒疫情，頒布了最高級別警報「國際公共衛生緊急事件」（PHEIC）。自從去年8月疫情爆發以來，剛果境內已傳出2,512起病例，其中1,676人死亡（66%）；但因地方叛亂衝突、以及民間謠言對防疫工作的高度敵意，前線病狀一直無法有效控制。過去一周內，伊波拉更再度突破防疫封鎖，在剛果的百萬人口大城戈馬（Goma）與烏干達邊境，分別爆發死亡病例。急遽惡化的局勢，終於迫使WHO頒布了歷史上第5次PHEIC通報，希望能藉此動員國際，「在全面失控前團結救援！」
▌延伸閱讀：〈「暴民陰謀論」殺死了防疫醫療團：伊波拉疫情前線的絕望罷工〉
「我們必須團結一致，才有辦法阻止剛果民主共和國（DR剛果）的伊波拉危機！」在日內瓦的緊急會議上，WHO主席譚德塞（Tedros Adhanom）神情肅穆地表示，「在過去一年的疫情大爆發中，前線的防疫工作者們已在極端嚴峻的環境下投入了一切——他們代替了整個世界正面迎擊伊波拉...但現在，該是其他所有人接手挺身而出的時刻了。」
「國際公共衛生緊急事件」是WHO當前所設定的最高級別警示聲明，該機制的設定是為了因應2004年的「SARS危機」，之後也曾頒布於2009年「H1N1新流感危機」、2013-2016年「西非伊波拉大流行危機」、2014年「茲卡病毒危機」；本回的「DR剛果伊波拉危機」，則是歷史上的第5次PHEIC通報。
譚德塞表示，DR剛果的疫情失控雖然已持續了將近1年、對於國際社會來說也早已不是「新聞」；但過去7天內，前線的疫情卻開始出現「威脅都會區」與「跨境傳染」的徵兆。再加上世界各國對於本回疫情的消極支援，種種壓力這才迫使WHO啟動PHEIC機制，以最高等級警報、試圖動員世界支援防疫。
WHO所指的「都會傳染」與「跨境傳染」威脅，分別是上周發生在剛果邊境的兩起死亡病例——一名牧師在染病潛伏期時，前往北基伏省的首府、200萬人口的邊境大城戈馬，卻在城裡發病，並於7月16日死亡；同時另一名剛果魚販，7月11日在跨境於烏干達港口賣魚的同時，突然發病並於漁市內嘔吐，該名患者回到剛果家中後，也於本周死亡。
由於戈馬市的位置，位於DR剛果與盧安達（目前還沒傳出病例）的邊境，其人口稠密、交通往來頻繁，因此該名病例死亡之前，是否已把病毒傳給其他市民、甚至影響還未淪陷的盧安達？WHO也因此高度戒備。
至於烏干達方面，該名魚販雖然屬於境外病例，但在市場內卻與500~700人有所接觸，因此烏干達政府目前也正密集監控鄰近地區，並主動提供其他魚販接種疫苗。在今年6月，烏干達境內就已傳出兩起境外傳入的伊波拉死亡病例，兩名死去的患者都是由剛果入境的剛果公民，但幸好烏干達政府的防疫應變處理得當，因此至今烏干達境內還沒有爆發本土病例。
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在一般狀況下，PHEIC聲明發出後，世界各國除了各自啟動防疫戰備外，還可針對疫區發布旅遊警報與出入境管制——具體手段包括加強機場與港口檢疫，以及邊境的人流物資封鎖——以防止疾病傳染的跨國蔓延；但本次PHEIC的通報，WHO方面卻特別強調：「請大家不要反應過度，對DR剛果頒布『封鎖令』。」
WHO表示，DR剛果的疫情現況，全都集中東部邊境、叛亂與內亂衝突頻仍的北基伏省與伊圖里省。由於武裝衝突與低經濟發展的關係，以農村為主的疫情前線，當前本就苦於物資不足與物流不易的困境；因此PHEIC若是啟用原本設定的國境隔離機制，對於前線防疫工作反而會造成毀滅性的打擊、進而加劇當前的伊波拉危機。
根據7月15日公布的最新統計，自去年8月開始，DR剛果的伊波拉疫情至今已傳出2,512起病例，其中1,676人死亡。當局表示，目前前線無論是疫苗數量、防疫隔離、國際支援資金與民間協助，各種需求幾乎沒有一項能完整到位；再加上剛果民間因假新聞謠言，而對防疫人員抱持高度敵意，因此前線的伊波拉疫情才會不斷惡化、幾乎無法控制。
事實上，在2018年5月，DR剛果西部的剛果河流域，就曾爆發過一波伊波拉疫情（剛果史上第9次），但當時民間相當配合防疫，因此雖然有33人病死，但傳染狀況很快就宣告落幕；然而與西部的「相對平靜」比較，DR剛果的東部狀況，本就長期困於軍閥內戰與種族衝突，各種戰禍與廝殺，早已摧毀了社會的互信感，因此地方才會不斷傳出「伊波拉病毒是假的」、「病毒是中央政府與西方勢力帶來的」、「防疫工作者是來偷血、偷器官的人肉販子」...等等不實指控。
在這段期間，有多名WHO與跨國NGO的防疫工作者，因「暴民聽信謠言的攻擊」而失去生命。過程中，雖然前線醫療人員不斷悲鳴求救，呼籲國際社會應提高增援、並保障第一線防疫人員的人身安全，但直到7月15日，都仍有醫療工作者在剛果被暴民殺害。
根據《路透社》的報導，這2名在剛果東部慘遭殺害的防疫人員，應是剛果衛生部的前線醫護；他們在被暴民殺害之前，曾反覆因伊波拉防疫工作而遭地方民眾「人身恐嚇」，其中一人更曾在去年12月被殺成重傷，沒想到回到崗位後安全狀況仍無改善，再度因同樣的不實謠言而死於非命。
《BBC》表示，本回的最高緊急通報，主要目的是希望爭取國際的經費支援，當前的DR剛果防疫計畫仍有5,000~6000萬美金的預算缺口，儘管多次告急國際社會仍不當一回事，因此當局才只能啟動PHEIC「以喚起世界的警覺」。
不過在去年5月，台灣外交部曾向WHO提供100萬美金的伊波拉防疫捐款，試圖為前線工作盡一份心力；但由於我國並非WHO成員，在中國政府的強力施壓下，WHO秘書處也只能以「中國台北」或更糟的單位名義來處理我方捐款，因此在長達半年的斡旋未果下，外交部已於2018年12月撤回計畫。
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