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未來的14歲終生禁買菸?紐西蘭「下世代全國戒菸方案」

2021/12/09 轉角24小時

 圖/法新社
圖/法新社

▌未來的14歲終生禁買菸?紐西蘭「下世代全國戒菸方案」

「最快2023年開始,紐西蘭全國『2009年以後出生』的所有國民『終生不准購買香菸』!」紐西蘭衛生部9日宣布了一項震驚世界的大膽禁菸政策——假若國會順利過關,最快從2023年開始,紐西蘭就將全面禁止「未來世代」養成吸菸習慣,並逐步緊縮販售香菸的許可牌照直到歸零,進而達成紐西蘭「全島禁菸」的終極公衛願景。紐西蘭政府表示,這項全球最激進的世代禁菸令,是為了追求永久根除國內的菸害問題;但反對意見卻質疑這項「全島無菸」的一刀斬政策太過魯莽,除了變相懲罰當前世代的癮君子,更可能加劇「私菸犯罪」,甚至對社會弱勢與紐西蘭原住民政策帶來超乎想像地的「結構附加傷害」?

紐西蘭衛生部9日推出的這項《2025下世代零菸計畫》(Smokefree 2025 Action Plan),目前尚需完成毛利人原住民社會諮詢調查,但新法草案預計可在2022年6月送交國會,最快2022年底就能立法過啟動這項下世代禁菸計畫——從法案通過的隔年度開始,紐西蘭就將以「出生年份」為依據,凡在2009年以後出生的所有民眾,自此以後「終生都不准購買菸草商品」。

代表紐西蘭政府出面說明的衛生部副部長維羅爾(Ayesha Verrall)表示:吸菸所導致的種種疾病,仍是紐西蘭全民「可預防性死亡」的頭號死因——在紐西蘭,每4名癌症患者中,就有1人的罹癌與抽菸有關;每2名長期吸菸者就有1人會因菸癮而死;在每年3萬多名全國死亡者中,大概15%死者都因菸害關聯疾病而失去生命——鑑此,吸菸所造成的國民傷害、醫療成本、社會代價,也被紐西蘭政府視為是對國家競爭力的嚴重傷害。

早從2012年開始,紐西蘭就傾全國之力推出了「2025零菸國遠景」的政策目標,並透過逐年調漲懲罰性的菸草消費稅,並配合嚴格的特許販售管制,讓紐西蘭的香菸價格連年暴漲——以單包香菸均價為例,2015年紐西蘭普通香菸的每包售價大概是新台幣420元,但在連年「禁菸稅」的限制與漲價後,2020年的平均售價已飆到新台幣640元以上,5年漲幅超過50%。

相關的漲價策略,雖然以經濟壓力逼使紐西蘭的吸菸人口大幅下滑,但數字此後卻一直卡在10~15%左右,距離政府設定「2025年吸菸人口少於5%」的目標,仍有難如登天的距離。於是,認知到「漲價阻力已到政策極限」的紐西蘭政府,這才會提出大膽的「世代禁菸政策」。

在新政策之下,目前紐西蘭所有2009年出生以後的國民,一輩子都不會機會在紐西蘭合法買菸;2023年以後,所有的特許商家都必須依照「絕對出生年」來販售,目前的特許菸草商品、菸鋪超商也都將不研發牌照,除了尼古丁含量極低、特別用於菸癮過渡的特別菸種還能繼續販賣之外,所有菸草商品與商家都將從2023年逐步收攤,「從供給端開始掐斷下個世代的國民菸癮。」

維羅爾副部長表示,菸草商品給紐西蘭社會帶來的沉重傷害,不僅只是「個人生活方式的選擇而已」,其所附帶的傷害作用,往往會對社會弱勢——特別是低收入家庭以及原住民,吸菸比率約莫是全國平均的3倍——帶來極大的醫療成本與經濟代價。雖然挺菸派的遊說意見往往會主張吸菸是個人意志的自由選擇,但在結合社會結構、社經條件所顯示的惡性循環光景,卻是令整個社會難以直視與承擔。

然而「下個世代不准買菸」的禁菸策略是否合理?在紐西蘭社會卻也出現了各種討論。反對派的主張強調:紐西蘭限制合法供給端的禁菸政策,雖然數據上貌似亮眼,但真實的狀況其實是造成「菸癮階級」——有資源的吸菸者,大量轉用管制較少、商品流動更自由的電子菸;沒法轉換的則只能吞下吸菸的暴增成本,變相讓偏弱勢社群更為拮据。

比如說當前的毛利社區菸癮問題,就存在歷史正義與社會結構的複雜背景——雖然政府立意是要讓下一代擺脫菸害枷鎖,但對於「現在的毛利吸菸者」來講,持續暴增的吸菸成本究竟是戒菸助力還是現實懲罰呢?敏感的身份與結構問題,這才讓紐西蘭衛生部決定另外派遣「政策調查團」與毛利領袖、地方社區與醫療單位進一步磋商研討,9日公布的政策方向也才需要順延到明年6月才會送交國會表決立法。

除此之外,部分研究也特別點出高菸價相關的「附加犯罪問題」,例如走私香菸、販售私菸,甚至是搶劫菸鋪(不一定是搶香菸,但因為高菸價的關係,讓掌握「硬性需求」的菸鋪成為社區現金流的熱點)的強盜犯罪...等等附加問題也都顯示:「國家級的戒菸政策」並不是一說不吸就能成功的複雜難題。

※ 提醒您:抽菸,有礙健康


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