【 2018.11.06 日本】

日本「風疹」擴散中：燒進首都圈的德國麻疹風暴

日本的風疹疫情持續擴散中！今年開始在日本延燒的德國麻疹（日本稱為「風疹」），至今已有將近1,700人感染，且已經連續兩個月每周患者人數破百，做為關東重鎮的東京都等首都圈範圍，患者數量更佔全國7成，成為此次疫情的重災區。日本官方呼籲民眾盡速進行檢查和疫苗接種，然而在病情不減反增的趨勢下，疫苗數量可能面臨短缺、也讓正著手準備明後年國際大型活動的東京都倍感壓力。

根據日本國立感染症研究所6日發表的「緊急報告」，日本今年流行的德國麻疹（又稱為「風疹」）疫情不斷擴散，截至10月28日已累積有1,692名患者——病例總數是去年同期的近20倍——每周人數成長速度驚人，其中有7成患者來自以東京為主的首都圈地帶。

德國麻疹（Rubella）在日本稱之為「風疹」（ふうしん），與麻疹雖然名稱相近，但症狀略有不同，德國麻疹的潛伏期較長、患者症狀不一定明顯，而且德國麻疹病毒會透過胎盤垂直傳染給胎兒，對孕婦的威脅性較大。

《NHK》報導，截至10月底，目前德國麻疹感染人數，已經連續2個月每周患者數量都超過100人以上，10月第3周人數更來到215人，是今年度首次單周超過200人的案例，而統計10月最後一周也有170人之多，疫情持續升溫的情況並不樂觀，令政府憂心重演2013年超過1萬6,000人感染的麻疹大流行。

國立感染症研究所也警告，慎防日本首都圈的疫情持續擴大，目前已統計的德國麻疹感染人數中，首都圈的一都三縣：東京都為589人、千葉縣269人、神奈川縣233人、埼玉縣則是110人，光是首都圈就佔全國所有患者人數的7成。

除此之外，患者性別年齡結構，也以俗稱「疫苗空白世代」的30歲至50歲的男性為主。國立感染症研究所的報告顯示，男性目前為1,387人（其中8成為30歲至50歲），女性則為305人，且當中有108人為20歲世代的年輕女性。

由於日本是在1978年10月才開始進行疫苗定期接種，因此1977年至1991年左右出生的日本人，成為幾乎沒施打過疫苗的空白世代，也是今年各地麻疹疫情裡受害最大的一群。目前厚生勞動省也呼籲，民眾應主動接受抗體檢查、進行預防接種，而《朝日電視台》報導，有超過5成以上的民眾未接種疫苗、甚至也搞不清楚自身的接種紀錄，成為麻疹侵襲的隱憂。

美國疾病管制與預防中心（CDC）也發出了「對日旅遊警報」，勸告孕婦及未接種疫苗者盡量避免赴日旅遊。德國麻疹對孕婦有巨大威脅，懷孕婦女感染後會增加新生兒罹患「先天性風疹症候群」的風險，但由於懷孕無法施打疫苗，因此女性在準備懷孕前即應2次接種疫苗，孕婦身邊的家人為安全起見，也應該盡速接受抗體檢查和預防接種。

重災區的東京都，也在日前呼籲市民注意健康，並研擬提供補助，讓準備懷孕的婦女前往醫療機構接種。然而根據日本媒體的報導，部分區域——包含東京都、北海道...等地——都傳出混合疫苗MMR數量不足的問題，若疫情持續升溫的話，恐怕會有供不應求的危機。

《朝日新聞》則引述相關專家意見，指出目前的疫情態勢，恐怕會衝擊2019年即將在日本舉辦的世界杯橄欖球賽、甚至是2020東京奧運，憂心2013年的麻疹大流行會再次復甦。

日本在2012年時爆發過一次德國麻疹流行疫情，到2013年感染人數攀高到約1萬6,000人，在此之後每年感染人數大幅下降，直到今年疫情又突然升溫。今年3月時，沖繩才爆發了一次麻疹流行疫情（非德國麻疹），4月延燒到愛知縣，造成當地民眾與旅遊觀光不小的壓力。

德國麻疹是由風疹病毒感染所引起，為急性病毒高傳染疾病，可透過飛沫或鼻喉分泌物傳染，患者會有發燒、疲倦、鼻咽炎、淋巴結腫大等症狀，以及全身性的不規則丘疹，但患者有時症狀只會類似感冒，而容易被忽略。孕婦若感染的話，則有可能造成胎兒耳聾、青光眼、白內障、智能不足及心臟病等問題，嚴重者甚至死亡。