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再爆伊波拉:剛果河岸45例23死,與病毒賽跑的緊急狀況

2018/05/18 轉角24小時

 圖/美聯社
圖/美聯社

【2018. 5. 18 剛果民主共和國】

再爆伊波拉:剛果河岸45例23死,與病毒賽跑的緊急狀況

西非剛果民主共和國(DRC),10天前通報了「伊波拉疫情再發」,至今已知45起病例、23人死亡。這波伊波拉疫情,起初在DR剛果西部、通巴湖一帶的比科羅(Bikoro)鄉村出現,但病毒本周卻沿著剛果河北上,蔓延至百萬人居住的河岸大城姆班達卡(Mbandaka)。目前聯合國和WHO都緊急派出專家團隊,帶著4,000劑疫苗深入剛果;但在疫苗保存困難的狀況下,要如何搶在疫情再次蔓延前控制伊波拉?醫護人員們只能全力與病毒賽跑。

剛果民主共和國去年也曾出現小規模的伊波拉通報,所幸控制得宜,只有5起病例3人死亡;而眼下這波45例23死的疫情,是2018年至今,全世界的第一回伊波拉通報。

自1976年「伊波拉病毒」首次在薩伊(剛果民主共和國舊名)北部的伊波拉河被發現(並因此命名)之後,這已是DR剛果史上第9次的疫情爆發。但過去剛果疫情大多只在境內流行,較少和2014-16年造成1萬多人死亡的西非伊波拉一樣,出現大規模的跨國傳染。

聯合國表示,DR剛果2018的伊波拉疫情,一開始發生在通巴湖附近的比科羅地區。最早的疑似病例狀況,可能在今年2月份就已出現,但由於疫區偏僻、交通不易,因此直到5月初專家團隊才發出確診通報。

比科羅狀況發布之後,聯合國、WHO也急忙派員前進DR剛果,協助當局醫療人員開設隔離治療所,並緊急調度伊波拉疫苗、緊急於16日將首波4,000劑空運進首都金夏沙;但當醫療單位全力動員之際,周四WHO卻宣布:疫情已從鄉村擴散進都會地區...防疫任務已進入更嚴重的下一級挑戰。

WHO表示,DR剛果的最新一起伊波拉確診病例,是在通巴湖北方、剛果河畔的大城——姆班達卡——所發現。該名患者據稱是因為南下出席親友喪禮,才於疫區接觸感染。由於姆班達卡是座120萬人口的大型城市,也是剛果河匯流的交通要衝,因此高致死率的伊波拉病毒會否在姆市都會區內大爆發?或透過水上交通擴散至首都金夏沙(1,000萬人口)?甚至是跨到剛果河的對岸,越境傳染到剛果共和國的首都布拉薩市(200萬人口)?各國單位亦是相當擔心。

DR剛果政府表示,目前當局已確認、並控制隔離了430名與伊波拉患者有過接觸者;但WHO擔心,在姆班達卡的疫情狀況或許超乎預期,因此周四也派出30名防疫專家,進駐姆市協助疫情評估,與隔離醫護站的集中開設。之後,已在金夏沙待命的4,000劑疫苗也將加速北上,供疫區高風險人士針對性使用。

雖然在2014-16年的西非伊波拉大爆發中,WHO與國際社會已累積相當程度的「抗伊」經驗。但如今DR剛果境內,正因政治與種族暴力因素而動盪不已,加上比科羅地區地處偏鄉,各種水電基礎設備都不足,因此光是要在第一線運送、保存疫苗,就讓WHO頭痛不已。

《金融時報》表示,目前WHO所使用的新型伊波拉疫苗,必須保存在攝氏零下60至80度之間,但對電力供應不穩、電網範圍有限的DR剛果來說,要如何在運送、維持與囤積足夠數量的疫苗劑量卻相當困難。目前聯合國已派遣前進支援團隊,最快預計下周開始接種行動。



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