國家封城的日常與不正常：馬來西亞「印度煎餅」式防疫

近一個月，馬來西亞疫情直線升溫，截至5月31日確診案例已達57萬，其中活躍案例約莫7.9萬，死亡案例2,729例，是目前東南亞國家中僅次於印尼、菲律賓，第三高確診案例的國家。而在五月下旬期間，馬來西亞的單日新增案例一度創下9,020例新高，而死亡人數也是單日最高98例。

眼看單日確診案例居高不下，首相慕尤丁於5月28日晚間，無預警宣布全國將於6月1日全面封鎖（Full Movement Control Order，下簡稱FMCO），第一階段為期兩週。此前，首相曾宣布5月12日至6月7日實行第三次行動管制令（Movement Control Order，下簡稱MCO3.0），然而疫情並未趨緩，因而在限期屆滿前就宣布升級為FMCO。MCO3.0及FMCO的實施，起源於4月中旬全國確診案例從平均每日1千例上升至2、3千例，且社區感染群、不明感染源也持續攀升。也由於感染力更強的英國、南非、印度變異病毒的傳入，導致此波疫情一發不可收拾，幾乎日日刷新紀錄。

前陣子，我因故從台灣返回馬來西亞一趟，卻碰上疫情爆發至今最艱難的防疫作戰期。本文將以我在4月中旬到5月中旬返國期間的觀察出發，敘述馬來西亞MCO3.0的日常與非日常，並試圖爬梳新一波疫情爆發的脈絡與防疫政策。

▌封城的日常與非日常

馬來西亞於去年3月實行全國行動管制令（下稱MCO1.0）後就已封鎖邊境，因此我在今年4月中旬在台灣上機前需聯繫駐台馬來西亞辦事處（即馬來西亞友誼及貿易中心），簽妥切結書並取得出境許可函，才能出境及登機。（註：這項規定後於5月1日修正，馬來西亞公民無需在出發國取得許可，即可直接出境。）

順利登機後，機上只有不到十名乘客，每名乘客的座位至少間隔兩三排，全程必須配戴口罩，且不可自行更換座位；機組人員也做足防疫措施，如穿隔離衣、配戴口罩、護目鏡以及手套。飛機上仍有供餐，但已減少或暫停提供報紙、雜誌、枕頭、毛毯等服務。

返馬下機後，吉隆坡機場則宛如大地遊戲關卡。首先，入境者需出示核酸檢測（PCR）陰性報告，再依照入境規定決定要隔離七天（有做檢測）或是十天（沒做檢測）。我是後者，於是被安排到下一關做快篩，完成快篩後辦理入境，入境後再被安排到隔離飯店（註：政府在4月24日修正此項規定，宣布隔離期從10天延長至14天）。

上述在台灣稱作「居家檢疫」的程序，在馬來西亞的語境下稱為「隔離」。不同的是，馬來西亞入境後禁止在家中檢疫，而是強制住在隔離飯店；台灣的居家檢疫則是可自行選擇住在防疫旅館，或在家中檢疫14天（限定一人一戶），並且有症狀出現時才需再次採檢。

在馬來西亞，飯店每日提供隔離者三餐，隔離者每日須回報健康狀況，隔離期間也禁止親友送日用品及食物，而每日產生的垃圾則需放進標示「危險物品」的垃圾袋中，裝好後放在房門外讓服務人員收走。此外，每家隔離飯店都有衛生部官員與醫生駐守，為身體不適或出現症狀的隔離者看診，或是再次進行採檢。下機後的十天，我在一人一戶的隔離飯店中度過，並在第七天做第二次核酸檢測，第九天取得陰性報告，第十天一早解除隔離。

完成隔離後走出飯店，才發現疫情時代下，馬來西亞人的日常是：到哪都必須「打卡」。馬來西亞衛生部開發了「My Sejahtera」APP，只要民眾抵達某個地點就必須打開APP掃QR Code及測量體溫，方便日後追蹤確診者、隔離者或一般民眾的狀態與足跡。APP上也會每日更新確診數據、疫苗施打狀況、個人的健康狀態（風險高低、有無症狀）等疫情相關資訊。隔離者如我，在隔離期間會被標示為「高風險」，直到隔離完成後數日，才被標示為「低風險」。

每一家店、每一個入口，甚至是計程車內，都需要打卡，一些店家甚至有權決定被標示為「高風險」的民眾能否入內消費（雖然很少發生）。民眾也可透過APP查看方圓一公里內有多少人確診，以及所在位置是紅、橙、黃或綠區。雖然「My Sejahtera」曾引發個人隱私與國家監測疑慮的零星討論，但在防疫的大前提下，絕大部分的人只能選擇「大局為重」。此款APP已是每個馬來西亞人的必備，就連我一下機就馬上被要求安裝並且打卡才能入境，而除了打卡，民眾的疫苗預約、施打通知等都需要透過APP接收資訊。

▌「印度煎餅」式的防疫政策

馬來西亞人的日常生活看似遵循著一套防疫SOP，但究竟為何疫情會在短短一個月多，每日新增案例從平均1千例暴增至9千例？或許有人質疑，只看每日新增確診數不夠全面，尤其每日檢測量從4月中旬的6、7萬，已提升到現在的每日9、10萬。然而若將數據攤開來看，無論是死亡案例、新增案例、或是陽性率皆是上升的狀態。

實際上，馬來西亞疫情曾在2020年中旬有所趨緩，甚至每日新增確診者降到個位數，直到9月因沙巴州選舉、舉行各大集會，加上政府防疫政策慢半拍等因素，使得疫情再度爆發，持續至今；2021年1月實行MCO2.0後，疫情雖稍微平緩，但仍是每日破千；一直到齋戒月開始的4月中旬至今，加上變異病毒的輸入，疫情更是一發不可收拾。

這期間，馬來西亞的防疫政策又是如何因應？馬來西亞曾分別於去年3月18日首次實行全國行動管制令（MCO1.0），並於今年1月在部分州屬實行第二次（MCO2.0）。也在今年1月，首相慕尤丁在獲得最高元首同意後，即大動作宣布全國進入「緊急狀態」至8月1日，國會因而陷入停擺狀態。此舉當時引發極大爭議，質疑慕尤丁是為了暫時凍結全國選舉，而非為了防疫。

隨著疫情升溫，今年5月初，政府先是宣布雪蘭莪州進入行動管制；隔日則宣布吉隆坡、新山等地進入行動管制，並承諾不會全面封城；然而5月10日，首相宣布全馬進入第三次行動管制令（MCO3.0），並於5月12日開始生效。與去年MCO1.0相比，MCO3.0顯然鬆綁許多，更考量到MCO1.0時每日虧損達24億令吉（約新台幣160億）的經濟衝擊，MCO3.0是允許所有經濟活動的，只禁止社交聚會、運動，以及全面停課。

然而疫情始終壓不下來，民眾開始抨擊政府為何不「硬起來」全面封鎖，政府被迫陷入防疫與經濟的兩難。首相慕尤丁曾表示，若回到MCO1.0的全面封城，政府需再投入5千億令吉（約新台幣3.4兆）拯救停擺的經濟，而在此之前，國家已耗資3,400億令吉（約新台幣2.3兆）協助振興經濟及紓困。直到5月28日，眼看單日確診數每日創新高，首相才不得已宣布全國6月1日起全面封鎖（FMCO），除特定行業外，禁止所有經濟活動。

其實在還沒進入MCO3.0前，民眾幾乎是正常生活，可外出、可內用、可聚會，只是跨州移動時得申請許可；MCO3.0實施後，則是禁止跨州與跨縣，若有特殊理由則需申請許可，人們可外出但一台車僅限三人，餐廳則是不得內用，只能提供外帶或外送。由於MCO3.0並不是全面封城，街上仍看得見車潮，甚至各大交通要道皆設有路障，以取締違法跨縣跨州的民眾，導致一些邊境收費站處於癱瘓狀態。此次FMCO的實施則回到MCO1.0的狀態，比如外出不能超過十公里，一台車僅限兩人等。MCO3.0時，雇主則必須讓員工居家辦公，然而要到政策實施快半個月，疫情仍不見緩和，才明文規定公部門需80%人員居家辦公、民營企業則規定在40%。升級為FMCO後，則是關閉所有工廠及購物商場，只允許特定行業如能源、運輸、飲食、醫療、金融、通訊業正常營運。

因防疫政策朝令夕改，不僅是人民一頭霧水，連執法者或前線人員都無法即時掌握最新SOP，導致大家只接收到禁令，卻沒同時接收到可供參考的配套措施。以最新的FMCO為例，5月28日宣布禁令，原定5月30日下午2時公布最新SOP，隨後又延遲到下午5時。由於禁令與SOP的宣布存在數小時、甚至數日的時差，使得網路上的假新聞、假訊息瘋傳，加深了民眾的焦慮與無所適從。假訊息往往比真正的訊息傳得更快更遠，民眾若無法即時分辨真偽，便會進一步阻礙防疫工作。

民眾戲稱政府防疫政策像「Roti Canai」（印度煎餅）一樣翻來覆去，然而我仍能理解為何這些禁令會有滾動式修正：疫情來得猛烈令決策者措手不及，既不想重蹈去年經濟衝擊的覆轍，更不想打壞自己的政治籌碼，他們已沒有十足把握只靠「全面封鎖」就能平息疫情，然而今日的疫情已嚴峻到不得不實行全面封鎖。

▌瀕臨崩潰的醫療能量

與世界各國一樣，疫情衝擊馬來西亞的醫療能量已不是一兩天的事。尤其疫情升溫的4月適逢馬來西亞重大節日齋戒月及開齋節，且醫護人員大多為穆斯林，他們在齋戒期間不得飲食的情況下，艱辛地支撐著瀕臨崩潰的醫療能量。

近日，國家電視台拍攝了馬來西亞抗疫醫療前線的紀錄片，向民眾揭露目前馬來西亞的醫療狀況，宣導民眾配合政府謹慎防疫。拍攝當時每日確診者仍在3千例以上，雪隆區的加護病房使用率已達70%-80%，戰鬥一年多的醫療前線已然瀕臨崩潰。然而紀錄片播放時，馬來西亞疫情已到了每日新增6、7千例，死亡人數連續數日破5、60例，一些醫院的加護病房已經超載的狀況。

片中一幕不忍直視：醫護人員為臨死的染疫者撥打視訊電話給家人，讓家人見最後一面，數小時後，這名染疫者只能孤獨地死去、孤獨地下葬。鏡頭外，在死亡人數快破百的現下，醫院停屍間也已滿載，政府甚至逼不得已將貨櫃箱改裝成臨時停屍間。殯葬業者也因染疫死亡人數上升而更為緊繃，從當日火化到排到隔日，再到要隔兩天才能火化的現況，雖勉強能維持住能量，但身心的疲乏已越加不勝負荷。這些前線人員不只要親眼目睹死亡，還要目睹不能見亡者最後一面、只能在遠處哭倒的家屬。

日益防疫疲乏的民眾、瀕臨崩潰的前線人員、朝令夕改的防疫政策、難以分辨的假訊息，在這些考驗下，馬來西亞能否再次度過難關，拉平新增案例數字，維持醫療能量與穩定人心，仍是個未知數。這一趟返馬，讓我發現疫情已來到每個人的家門前，案例數、死亡數不僅只是數字，而是活生生的一條人命、甚或一個家庭，而這就是我們與疫情的距離。