北海道「旭川告急」請求自衛隊救命:日本絕望爆發的最嚴重院內感染
【2020. 12. 7 日本】
北海道「旭川告急」請求自衛隊救命:日本絕望爆發的最嚴重院內感染
「旭川吉田醫院的崩潰整整持續了一個月...為什麼不出動救人?」日本入冬後的武漢肺炎疫情急遽增溫,儘管中央政府仍遲遲不願意就「第三波疫情警報」提出正面警告,但除了病例持續全國擴散外,北海道,大阪都已進入了「準醫療崩潰」一線醫護人力耗竭的災難性危機。之中,北海道中部的旭川市,目前正爆發著國內最大規模的「院內感染」,超過3分之1的被感染者都是病院內的醫護人員。因此北海道廳與旭川市政府,7日也正式向日本自衛隊提出「救命請求」,希望由自衛隊緊急派出醫護團隊來增援前線。此一作法雖然彰顯了北海道疫情的嚴重性,但在民間輿論中卻引發了強烈反彈——因為旭川告急的醫院前線,早從11月初就已不斷呼救,但日本各級政府卻持續推拖閃躲飄,「直到徹底崩盤的現在,才終於想到應該救援?」
在旭川市主動申請「自衛隊支援」後,日本內閣官房長官加藤勝信7日午後也正式表明:厚勞省與防衛省將即刻動員,並針對「大阪府與北海道的嚴峻狀態」,派遣自衛隊的醫療團馳援——就眼下狀況而言,疫情前線最迫切需求的是醫護人力,因此自衛隊方面也會集結醫官、護理官,盡可能地前往增援。
《時事通信社》報導:在過去7天內,日本全境一共新增超過1萬5,000名新型冠狀病毒確診病例,其中新增死亡數也達到233人。儘管與歐美一級疫區相比,當前感染的絕對數字並不嚴重,但新增確診與死亡數字卻持續增加,地方政府的醫療資源耗竭亦遠糟於先前預期。
目前,日本感染源的累積核心,仍是人口最多、最密集的東京都地區;但疫情新增速率最急,且最壓垮一線醫護資源的,則是北方的北海道與關西的大阪府——根據日本醫事會的說法,大阪府的人力耗竭狀況已實質進入「醫療崩潰」,因此除了自衛隊醫療團的出動外,大阪政府也緊急尋求臨近的鳥取縣、島根縣派醫增援。
相較於關西地區馳援大阪的高度動員,疫情狀況更是危急的北海道,則陷入愁雲慘霧之中——儘管就絕對病例數字來看,北海道的疫情狀況似乎沒有東京、大阪、神奈川與愛知嚴重,但由於地廣人稀、醫事人力資源密度更低,整體應對狀況反而比起南方各縣更為吃緊、崩潰。
像是本回請求自衛隊支援的北海道旭川市,目前市內就同步爆發了兩處「醫院院內感染」——旭川厚生病院與旭川吉田病院——的重大危機。
截至7日上午為止,旭川厚生病院已知院內224人確診感染、吉田病院則有184人,但兩院「染疫醫護」就佔了各自院內病例的3分之1,是日本疫情爆發以來,至今最嚴重的「院內集體感染事件」。
旭川兩大醫院的「院內感染風暴」,事實上早從11月6日就已醞釀爆發。根據吉田病院的院方說法,當第一名確診病患於11月6日被送進醫院後,不斷新增的患者就已經讓一線醫護精疲力盡,但由於集中管理的分配調度,更多重症確診患者卻不斷送來,唯醫院的人力配置、病床資源與隔離環境,並無法有效因應「疫情爆發」,因此患者傳染醫護、醫護擴散醫院的交叉感染才爆發而不可收拾。
然而以吉田病院為例,在查覺到一線崩潰、院內群聚感染疫後,吉田病院方面就不斷請求旭川市政府「出手協調」,應把超量集中的重症確診者移到其他醫院,並希望旭川市府向北海道知事請求醫護增援,「旭川前線極度需要外縣市的醫護生力軍...否則請求自衛隊派出醫療團也可以!」不料這些請求從11月底被提出協調後,就一路被旭川市長西川將人「消極擱置」,並同北海道政府互踢皮球,一路放生前線、未能有效增援長達3個星期以上。
「出動自衛隊什麼的還不到時候...但旭川政府會繼續遵照北海道廳方面的政策意見。」面對吉田病院的呼救,旭川的西川市長如此模糊地表態。於是在院內醫護不斷倒下、擴散危機感爆炸的絕望處境下,吉田病院的理事長吉田良子,才在12月1日於醫院官網上發出了《新型冠狀病毒疫情感染第19報》,以悲憤而極具指控性的口吻,直接公開了旭川市府與北海道當局消極增援、拒絕求救自衛隊,極明顯地暗示譴責了:
「各級政府對於院內感染的吉田醫院見死不救。」
吉田良子爆炸性的《第19報》控訴,在社群網路與地方輿論中激發了相當強烈的民怨。後續的媒體訪查,也進一步發現北海道各地醫院都對增援旭川抱持消極態度;甚至是旭川本地的旭川醫學大學附設醫院,也在厚生、吉田病院「院內感染情況緊急」的時刻,略顯無情地撤回了原本派遣增援的自家醫護團。
「醫院還是必須為自家員工的安全著想...況且北海道疫情嚴峻、大家光是面對自家醫院的疫情壓力就已經極度沉重了,這真的是現實調度不是見死不救。」面對各方批評,一度壓力炎上的旭川醫大病院也嚴正地否認道德責任,旭川市府也強調:「隨意轉送吉田醫院的重症感染者,也可能會引發感染外溢的不必要風險。」
不過或許也是因為吉田理事長的悲憤陳詞引發壓力,在各級政府、醫界同行紛紛發出「澄清」後,吉田病院隨即撤回官網的《第19報》公告,並於翌日的更新20報中「特別感謝了其他前來救難的外地醫護增援」。
但北海道政府與旭川市長,究竟為什麼遲遲不向中央求救?反而坐視旭川兩大院內感染走入難以收拾的絕境?直到7日正式請求自衛隊出面之援時,北海道當局都沒有具體解釋。
與此同時,在日本四國與中國地區的養雞場,目前也正爆發了嚴重的禽流感,數十萬頭養殖家禽因此遭到撲殺,而這也同樣正尋求著自衛隊的出兵增援與救難。
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